Причины и лечение воронкообразной грудной клетки

Воронкообразную грудную клетку называют впалой грудью сапожника. При осмотре она действительно несколько напоминает выгнутость наружу верхней части туловища, которая наблюдается у сапожных дел мастеров. Данный специалист в средние века занимался выдуванием мехов, поэтому его легкие становились большими, что приводило к выдавливанию наружу его грудной полости.

Впрочем, медицинским языком расширение грудной полости при повышенной воздушности легких называется эмфизематозным расширением. Так что вышеописанное сравнение не совсем точно отражает структуру патологии.

Воронкообразная деформация грудины (врожденная ямка) встречается чаще других видов патологий грудной клетки. Она относится к категории врожденных, но ее можно не обнаружить сразу после рождения малыша. Только с течением времени, когда мышечный каркас усилится, у ребенка отмечается специфическое искривление.

Почему возникает патология

Вогнутая грудная стенка у ребенка в большинстве случаев обусловлена наследственными дефектами. Из-за генетических аномалий возникает нарушение развития костной и хрящевой структур. В процессе роста малыша такая патология с течением времени приводит к асимметрии обеих половин туловища.

Основные причины, почему возникает воронка в грудной клетке:

• наследственная слабость костной и хрящевой системы;
• приобретенные заболевания (сколиоз, травма грудины);
• инфекционные болезни (туберкулез и сифилис костей).

Независимо от причины недуга лечение его аналогично во всех случаях. Оно больше зависит от степени выраженности патологических изменений и сопутствующих заболеваний.

Наиболее частым этиологическим фактором заболевания являются врожденные аномалии, которые связаны с гиперплазией хрящей и ребер.

Симптомы развития воронкообразной грудной клетки

Воронкообразная деформация грудной клетки слабо описана в специализированной медицинской литературе. Поскольку недуг встречается не часто (у 1 ребенка из 400 новорожденных), его изучением ученые серьезно не занимались.

Тем не менее симптомы данной патологии достаточно серьезны:

• нарушение работы сердца и легких;
• снижение иммунитета;
• нарушение кровоснабжения и застой крови во внутренних органах;
• психологические комплексы у ребенка;
• эстетические дефекты;
• бронхоспазм;
• сердечная аритмия;
• грыжи диафрагмы.

Своевременное лечение заболевания позволит избежать вышеописанных последствий. Если запустить недуг, всю жизнь придется бороться с его последствиями.

Впалая грудная клетка часто становится причиной психологических проблем.

Также об искривлениях грудной клетки читайте здесь.

Психологи провели исследование социального статуса детей с воронкообразным искривлением груди. Они установили, что даже небольшая ямка на грудине вызывает у ребенка замкнутость и необщительность.

Воронку 1-й степени лучше лечить сразу!

Степени и последствия деформации

При 1-й степени болезни (когда не происходит смещение сердца) выраженных симптомов нет. Поэтому на начальных стадиях патологию можно эффективно лечить с помощью консервативных методов, массажа и ортопедических ортезов.

При 2-й и 3-й степени заболевания (при смещении сердца более чем на 3 см) возникает сдавление легких. На этом фоне у ребенка часто развиваются пневмонии (воспаление легочной ткани), хронические бронхиты.

При клинических исследованиях было установлено, что воронкообразная деформация грудной клетки является провоцирующим фактором, приводящим к бронхиальной астме.

Заболевание сопровождается аллергическим спазмом бронхов с приступами удушья. Правда, справедливости ради следует заметить, что частота астмы у детей с деформацией груди минимальна.

Эффективное лечение

Лечение впалой грудной клетки предполагает использование консервативных и хирургических методов. Медицинское лечение препаратами предполагает устранение последствий патологии:

• нормализация сердечного ритма;
• терапия воспалительных болезней легких;
• устранение застойных изменений внутренних органов;
• коррекция психологического статуса ребенка;
• избавление от искривления позвоночника;
• лечение болевого синдрома.

Несмотря на большее многообразие фармацевтических средств, которые назначаются пациенту, полностью избавиться от воронкообразного вида грудины они не помогают. В большинстве случаев деформация лечится оперативно.

Если у ребенка воронкообразная деформация 1-й степени, с помощью лечебных упражнений можно предотвратить прогрессирование недуга.

Какие упражнения необходимо выполнять

Лечебная гимнастика направлена на выравнивание позвоночного столба и положения грудины. Для этих целей применяются атлетические упражнения. Хорошим эффектом обладает жим лежа в сочетании с беговой дорожкой.

Без аэробной нагрузки на легкие сложно рассчитывать на то, что человеку удастся расширить грудную стенку.

Принципы и правила упражнений при воронкообразной форме грудной стенки:

1. Равномерно распределяйте нагрузку на верхнюю часть туловища.
2. При наличии хруста уменьшите интенсивность и силу тренировки.
3. Вначале накачивайте грудные мышцы.
4. Гимнастику с гантелями можно подключать только тогда, когда будет сильный мышечный каркас верхней части туловища.
5. Становую тягу вначале применяйте для подъема небольших грузов.
6. Наращивайте мышечную массу постепенно, чтобы организм привык к ней.

Следуя вышеперечисленным правилам, вы сможете в течение нескольких месяцев выровнять позвоночник. Кроме того, упражнения дадут возможность для смещения грудины вперед.

Оперативное лечение

Если консервативное лечение не приносит облегчения или у ребенка наблюдается искривление больше 1-й степени, применяются операции. С их помощью удается предотвратить осложнения заболевания.

Не следует рассчитывать, что хирургия полностью вылечит от патологии. Тем не менее современные методы позволяют смещать грудину вперед и освобождать сердце. Когда главный «мотор» организма не находится под давлением, пациент может выполнять обычную физическую нагрузку.

Какие оперативные методы лечения воронкообразной деформации:

1. Вакуумный подъемник (колокол) применяется для вытягивания ямки в грудине наружу. Суть метода заключается в том, что с помощью специального оборудования проводится постоянное вытягивание вогнутости наружу. Аппаратура позволяет регулировать давление. При лечении вакуумным подъемником ребенок должен находиться в стационаре.
2. Стернохондропластика. Операция позволяет корректировать состояние грудины с помощью иссечения патологических участков и нормализации расположения грудной клетки. При необходимости хирурги выравнивают искривленные ребра. Для проведения вмешательства ребенку должно исполниться более 6 лет.
3. Коррекция по Нассу является малоинвазивной операцией. После нее не остается грубых швов. Суть вмешательства заключается в иссечении ребер в местах прикрепления к грудине и установке металлической пластины. Такие устройства поддерживают грудную стенку в правильном положении.

Следует понимать, что операция – это хирургическое вмешательство, которое не делает человека здоровым. Вследствие этого применяется операционное лечение воронкообразной деформации только в случае отсутствия эффекта от консервативного лечения или наличия серьезных осложнений.

При дефекте 1-й степени можно обойтись упражнениями и лекарствами. При регулярном и грамотном выполнении гимнастики воронки 2-й степени возникнуть не должно.

В заключение хотелось бы еще раз обратить внимание читателей на необходимость раннего выявления впалой груди у ребенка. Следует понимать, что данная патология с ростом организма будет только ухудшать здоровье, а запущенную форму вылечить невозможно.