Эффективные упражнения ЛФК при кривошее у взрослых и детей

Гимнастика при кривошее – базовая основа терапии болезни. Ее цель – улучшение обменных процессов, усиление кровоснабжения, ликвидация контрактуры, увеличение тонуса мышц, предупреждение деформаций шеи.

Кривошея является распространенной патологией, которая заключается в неестественном положении головы. Заболевание имеет врожденный или приобретенный характер и связано с гипертрофией одной из вовлеченных мышц. Важным лечебным методом являются специальные упражнения при кривошее у взрослых, которые позволяют улучшить состояние ключично-сосцевидной мышцы и снизить в ней спазмы.

Виды и цели ЛФК

ЛФК для коррекции кривой шеи делится на 2 вида:

• Стимуляционная;
• Общеукрепляющая.

Стимуляционная ЛФК направлена на устранение патологического двигательного стереотипа в шее. Общеукрепляющая гимнастика выполняется для:

1. Нормализации дыхания;
2. Формирования правильной осанки;
3. Расслабления мышц, находящихся в состоянии гипертонуса.

Читатели должны понимать, что профилактическая и лечебная физкультура – различные понятия. В домашних условиях может проводиться поддерживающая гимнастика. Терапевтические процедуры назначаются исключительно врачом индивидуально у каждого конкретного пациента.

ЛФК при кривой шее у взрослых служит следующим целям:

• Устранить поражение грудинно-ключично-сосцевидной мышцы;
• Уменьшить воспалительные изменения мускулатуры;
• Восстановить тонус мышц с обеих сторон шеи;
• Подготовить мышечную ткань к операции (при необходимости).

У детей лечебная физкультура применяется еще и для нормализации симметричного тонуса кивательных мышц с обеих сторон.

Упражнения лечебной гимнастики при кривошее у взрослых

Комплекс ЛФК при кривошее помогает позитивно воздействовать на состояние проблемной мышцы и одновременно приводят к компенсации влияния заболевания на здоровую сторону шеи. Специальные упражнения позволяют увеличить активность работы мышц в проблемной зоне и снизить риск появления деформации костно-мышечного аппарата.

Регулярную лечебную гимнастику при кривошее следует начинать по назначению врача сразу после того, как диагностировано заболевание. Занятия проводятся под наблюдением инструктора. Перед началом рекомендуется проводить массаж для мышц шеи.

Начальные упражнения лечебной физкультуры:

• простая ходьба, чередующаяся с переходами с носков на пятки, – по 30 секунд каждый вид;
• «скрестный» шаг при ходьбе (1 минута), затем – простая (20 секунд).

Из положения сидя

1. Руки сзади, ноги выпрямить. Совершать повороты головой влево-вправо, подтягивая носки ног на себя. Выполнять упражнение 6-8 раз.
2. Приподнять таз и одновременно прогибать туловище с поворотом головы попеременно в стороны. 6-8 раз.
3. Руки поставить на пояс, ноги выпрямить. Делая вдох, запрокинуть голову назад, руки развести в стороны. На выдохе – обхватить себя руками и вернуть начальное положение тела. 4-5 раз.
4. Делать повороты корпусом влево-вправо, что проводится параллельно с разведением рук и поворотом шеи в ту же сторону. При этом взгляд направлен на руку. 8-10 раз.
5. Придерживаясь руками за боковые части стула, делать разгибание головы, противодействуя стоящему рядом человеку.

Из положения лежа

1. Лечь на бок со стороны мышечной кривошеи. Приподняв голову, попытаться отклонить ее в противоположном направлении, стараясь удержать некоторое время.
2. Лежа на животе, стараться разгибать голову, соблюдая быстрый ритм.
3. Лечь на кушетку и свесить голову на край, выполнять медленные наклоны и повороты ее влево-вправо.
4. Лежа на животе, руки вытянуть, крепко держаться за края кушетки. Делать повороты головы – в больную сторону, а ее наклоны – в здоровую.
5. Поднимая руки вверх, делать одновременно разгибание корпуса.

Специалисты также советуют корригирующую гимнастику делать 3 раза в сутки вместе с помощником (описание приведено для правосторонней кривошеи):

1. Посадить пациента на табурет, встав у него за спиной, обхватить кистью левой руки сверху волос, а правую – положить на плечо: осторожно (движения должны быть плавными) отводить голову к левому плечу, склоняя ее влево до появления боли. Затем остановиться и сделать передышку. Повторить.
2. Чтобы снизить гипертонус мышц шеи, после проведения 1 упражнения надо пальцами осторожно постучать в проблемной зоне, отвести голову к левому плечу и слегка поколотить. 1 и 2 действия направлены на постепенное растягивание и размягчение больной мышцы.
3. Завершающий прием – лечь на правый бок, опираясь на локоть и подперев голову своей рукой, что будет способствовать растяжению проблемной мышцы.

Для левосторонней кривошеи данный комплекс проводят в зеркальном отражении.

При регулярном применении правильной техники ЛФК лечение будет эффективным и позволит пациенту вести нормальный и здоровый образ жизни.

Принципы лечебной физкультуры у детей

Гимнастика у месячного ребенка проводится плавно по следующим принципам:

• Медленное проведение пальцами вдоль позвоночного столба;
• Щекотание пальцами подошвы.

При проведении вышеописанных процедур должны наблюдаться безусловные рефлексы, которые у детей хорошо выражены. При пальпации вдоль позвоночника малыш должен разгибать спину. Щекотание подошвы сопровождается разгибанием ног.

Если вышеописанные рефлексы прослеживаются, можно рассчитывать на нормальную иннервацию мышц-разгибателей и хороший результат от гимнастических процедур.

Вследствие анатомических особенностей детского организма, перед проведением лечебной физкультуры, малышу необходимо выполнять стимулирующий массаж (подробнее здесь).

Все гимнастические упражнения у детей разделяются на:

1. Активные;
2. Пассивные.

Активные упражнения дети самостоятельно делать не умеют, поэтому им следует помогать и обучать.

Пассивная физкультура проводится родителями после обучения у квалифицированного врача-реабилитолога. Она предполагает повороты головы в больную и здоровую сторону по схеме, назначенной врачом.

У детей 7 лет комплекс ЛФК дополняется корригирующей зарядкой, направленной на исправление патологического положения головы.

Примерный перечень занятий для детей

После массажа у детей разного возраста, можно выполнять следующие упражнения:

• Положите ребенка на спину, голова приподнята на подушке. Плечи фиксированы. Обхватываем ладонями голову малыша и медленно с легкой вибрацией покачиваем ее из стороны в сторону;
• На спине массажист проводит ровное и плавное сгибание и разгибание головы;
• Уложите малыша на здоровую сторону. Поддерживайте его голову ладонью, а туловище приподнимите выше ног. Проводите подъем ног выше туловища 5-10 раз в день;
• Лежа на боку, поддерживайте голову ребенка в правильном положении. Подушечками пальцев осуществляйте поглаживание шейных мышц вначале вдоль позвоночника, а затем по ходу грудинно-ключично-сосцевидной мышцы. Упражнение выполняется 5-8 раз;
• Лежа на животе, поднимите кисти рук младенца вверх и отведите их в сторону. Затем сгибайте руки и приводите их к боковой стороне туловища;
• Поддерживайте грудничка рукой под животом в положении лежа на спине. Приподнимайте нижнюю часть туловища вверх, чтобы малыш опирался на вытянутые руки. С помощью игрушки постарайтесь привлечь его к передвижению на вытянутых руках.

Вышеописанный комплекс ЛФК не относится к ряду лечебных, так как специализированные упражнения назначаются врачом. Он рекомендован для общего укрепления организма и предотвращения дальнейшего прогрессирования патологии.

Как проводятся упражнения

Лечебные упражнения должны проводиться сразу после того, как болезнь распознана. Перед ними необходимо провести массаж (тонизирующий или расслабляющий).

Гимнастика проводится осторожно, чтобы не сформировать дополнительный тонус пораженных мышечных волокон.

Гимнастические упражнения кроме усиления кровоснабжения и повышения обмена веществ в скелетной мускулатуре, способствуют повышению рефлекторной импульсации из очага поражения в головной мозг.

У взрослых лечебная гимнастика должна проводиться дозировано – небольшими курсами по 10-15 минут в количестве 20-25 сеансов в течение месяца.

Корригирующая гимнастика у детей проводится 3-4 раза в день по 10-15 минут. Для повышения эффективности процедуры, ее сочетают с терапией положением головы.

В возрасте 7-8 месяцев для фиксации положения шеи применяются воротники Шанца. Начиная с 9 месяцев, для коррекции ее положения используются специальные мешочки с песком или гречкой. Их можно приготовить самостоятельно, но лучше приобрести в аптеке специализированные модели.