Классификация травм позвоночника, их симптомы, лечение, реабилитация и последствия

Статья
Фото
Травмы позвоночника, их классификации, симптомы и методы лечения являются актуальными проблемами медицины. Позвоночник в нашем организме – это основа опорно-двигательного аппарата, он поддерживает тело в вертикальном положении. Среди повреждений спины 10% занимают травмы позвоночного столба, которые могут иметь необратимые последствия для здоровья человека. Если при этом задет спинной мозг, то положение травмированного человека резко осложняется и требует немедленного оказания первой помощи. Каковы причины травмы позвоночника? Повредить позвоночный столб можно при различных обстоятельствах, часто это:

  • падение с высоты;
  • ныряние в мелкие водоемы;
  • обрушение на человека больших тяжестей;
  • дорожно-транспортные происшествия.

Консультация врача при травме позвоночника

Классификация повреждений позвоночника

Вид и характер травмы позволяют выделить ее основные признаки. Среди них различают ушибы, вывихи, переломы дуг и тел позвонков, разрывы и сдавливания.

Характер лечения, период реабилитации и степень восстановления напрямую зависят от вида травмы.

В первую очередь различают открытые и закрытые повреждения. При открытых травмах часто можно наблюдать разрыв и повреждение мягких тканей. По характеру протекания повреждения делятся на стабильные и нестабильные. При нестабильных нарушениях важно соблюдать осторожность при перемещении пострадавшего. Если травма имеет статус стабильной, то лечение обычно приносит хороший результат и минимум последствий. Придерживаясь данной классификации, нужно выделить степень воздействия травмы на позвоночник. Она может быть несложная или осложненная. Это зависит от того, затронут или нет спинной мозг.

Классификация повреждений позвоночника

В осложненных случаях возможна полная или частичная дисфункция спинного мозга. Также травмы бывают обратимые и необратимые. Здесь отдельно выделяют корешковый синдром, при котором повреждение может быть и обратимым, и необратимым.

Особенности симптоматики травм

Часто после происшествия больной пребывает в состоянии шока и ощущение боли ослаблено или отсутствует вовсе. В этом случае пострадавшему нельзя менять положение тела, чтобы не вызвать смещение поврежденного позвонка и не увеличить вероятность необратимых последствий. Первая помощь оказывается на месте происшествия. При любой травме хребта возникает боль, резкая или волнообразная, и проявления неврологического характера: онемение конечностей, иногда потеря сознания, отечность в месте повреждения. При ближайшем осмотре могут быть заметны следы кровоизлияния. К самым опасным состояниям относятся травмы шейного отдела, при которых возникают ситуации, требующие немедленного оказания первой помощи. Это возможный полный паралич, нарушение дыхания и сердечных сокращений, нередко остановка сердца, нарушение работы внутренних органов.

Особенности симптоматики травм

В случае повреждения в грудном отделе нарушается двигательная активность верхних конечностей и чувствительность грудной клетки. При вдохе и выдохе больной будет ощущать боль, отдающую в область сердца. При травме поясничного отдела позвоночника характерно ослабление мышечной деятельности, нарушение рефлексов, функций мочеполовой системы, отсутствие чувствительности в нижних конечностях. Резкое поднятие тяжестей неоднократно приводит к повреждению поясничного отдела позвоночника. Это компресссионная травма, которая сопровождается ущемлением нервного корешка и сильным болевым синдромом. Самые распространенные симптомы, которые возникают у человека при повреждении спинного мозга:

  • нервное возбуждение, которое сопровождается чувством беспокойства;
  • тошнота, рвота;
  • учащенный пульс и сбой дыхательного ритма;
  • частичная или полная потеря чувствительности в конечностях;
  • онемение различных частей тела и покалывания;
  • потеря сознания.

Тактика ведения и терапия пациента

Определяющим аспектом в лечении травм позвоночника бесспорно является минимальный временной интервал, через который больной был обеспечен первой помощью и доставлен в отделение интенсивной терапии.

Все методы лечения после повреждений позвоночника применяются на основании Международной Классификации Болезней (МКБ 10) – нормативного документа, который обеспечивает единство в подходе к назначениям и регулируется ВОЗ.

Травмы позвоночника относятся к разряду тяжелых, поэтому их лечение представляет собой сложную задачу. Меры реабилитации после травмы позвоночника включают следующие процедуры:

  1. Лечение в отделении интенсивной терапии предполагает дальнейшее восстановление в условиях реабилитационного центра, где комплексным лечением занимаются специалисты.
  2. Если травма не осложнена нарушением мозга, первой мерой воздействия выступает ЛФК. Начальный этап – упражнения из комплекса дыхательной гимнастики, подкрепленные массажем и тепловыми процедурами. Дальше курс дополняется упражнениями на увеличение двигательной активности конечностей. В зависимости от тяжести поражения разрабатываются целые комплексы мер, способствующие улучшению кровоснабжения и постепенному восстановлению двигательной функции. Чаще всего это те же упражнения, цель которых – распределение нагрузки по всей длине позвоночника. Их можно делать в течение дня, чтобы мышцы спины постепенно приобретали силу.
  3. При сложных травмах с поражением спинного мозга все вышеперечисленные меры дополняются приемом препаратов, способствующих восстановлению нервной ткани, назначением процедур более глубокого воздействия.

Только стабильный характер травмы поддается консервативному лечению, которое заключается в назначении курса массажа, проведении тепловых процедур, соблюдении режима спокойствия. Дополняют такое лечение специальными упражнениями, разработанными для больных с определенными симптомами. В остальных случаях показано оперативное вмешательство. Оно заключается в постановке пластин из металла, чтобы укрепить позвоночник или восстановить кровоснабжение. В ситуациях, когда определенный симптом говорит о сдавливании участка спинного мозга в том месте, где оказался поврежденный позвонок, первую помощь врач окажет методом удаления раздробленных элементов кости и снятия давления. Профилактика заключается в более внимательном отношении к своему здоровью и сведению к минимуму травмирующих ситуаций. Появление и развитие новых подходов в этой области медицины переоценить сложно, ведь от травм позвоночника чаще всего страдает наиболее активная часть населения нашей планеты.

(Пока оценок нет)
Загрузка...
Сообщить об опечатке
Текст, который будет отправлен нашим редакторам: