У девочки 8 лет сколиоз 3-4 степени и сирингомиелия

Сообщение от Софии:

В 8 лет дочке сделали операциию на сколиоз, поставили СД конструкцию. До операции заметила, что пропадает сила на одной руке (справа), и начала похрамывать. После операции сила тонуса также уменьшается, хромать стала больше и рукой почти не двигает.  Длину ног мерили – все в норме.

Показала нейрохирургам, сказали сирингомиелия Арнольда киари 1 стадии и сделали операциию (декомпресссия Краниовертебрального перехода).

Я уже почти все материалы изучила в интернете за эти 2 года, сейчас ей 10 лет, она же температуру чувствует и никогда не жаловалась ни на какие боли, даже при сколиозе 3-4 степени. Я не думаю, что это сирингомиелия, думаю все это из-за сколиоза. С точки зрения ортопеда что вы скажете, что дальше делать и как лечиться? Можно ли восстановить тонус или чувствительность мышц? Надо ли нам носить стельку? И главный вопрос: даже если стоит конструкция позвоночник может дальше деформироваться? При наклоне вперед в области поясницы маленький горбик появляется и перекос таза.

Ответ врача:

Добрый день. При анализе вашего описания у нас возникает несколько вопросов, на которые хотелось бы получить ответы, чтобы более полноценно что-то рекомендовать:

1. По какой причине у ребенка сколиоз 3-4 степени?
2. Что обуславливает нарушение тонуса мышц правой половины туловища. Если у ребенка нет болевых ощущений, то вряд ли нарушение иннервации обусловлено компресссионным синдромом на фоне искривления позвоночника в боковой плоскости;
3. По какому поводу было назначено ношение стелек, если длина ног равная?

Следует понимать, что сколиоз 3-4 степени у ребенка 8 лет возникает редко. Для его появления должны быть рациональные причины.

На фоне быстрого роста организма, когда мышцы не успевают за позвоночником, может быть искривление 1-2 степени, но чтобы сразу 4-ой степени!

Врачебный опыт подсказывает, что в данной ситуации есть органическая патология спинного или головного мозга, которая нарушает иннервацию скелетной мускулатуры. Когда мышцы слабые, они не поддерживают позвоночную ось в правильном положении. В такой ситуации позвоночник быстро деформируется. Скорее всего, аналогичная картина возникла в вашем случае.

Подобная клиника наблюдается при сирингомиелии, детском церебральном параличе.

Если бы нарушение тонуса было обусловлено сколиозом, то были бы острые и резкие боли вследствие компресссии нервных волокон.

Чтобы восстановить тонус, вам, наверное, назначили лечебную физкультуру, которую необходимо выполнять регулярно на протяжении нескольких лет, препараты для улучшения трофических свойств мышечной ткани и предотвращения гипоксии головного мозга.

Наш совет: не гадать из-за чего наблюдается снижение тонуса мускулатуры, а выполнить магнитно-резонансную томографию спинного и головного мозга. Исследование покажет участки сужения или органической патологии. Только если оно подтвердит отсутствие патологии головного и спинного мозга, можно думать, что причина болезни – сколиоз.

Обратите внимание, что тактика лечения искривлений позвоночника и патологии мозга отличается коренным образом, поэтому без выявления действительной причины, сложно что-либо советовать, чтобы не навредить.