Каковы первые признаки развития ДЦП у новорожденных?

ДЦП или детский церебральный паралич – совокупность признаков и синдромов, возникающих в результате разных провоцирующих факторов. Главная черта – поражение головного мозга и нарушение двигательной активности. Важная особенность ДЦП – это симптомы отклонения, возникающие с первых дней жизни, когда происходит формирование основных функциональных особенностей головного мозга.

Также стоит учитывать и тот факт, что ДЦП у новорожденных детей и у детей старшего возраста не прогрессирует. То есть общее состояние пациента, а также его мозга не усугубляется, а дефекты в движениях можно откорректировать. Лечение проводится комплексно. Обязательно требуется тщательный уход за ребенком и постоянные занятия с ним. За такими пациентами постоянно наблюдают специалисты, и при первых признаках ухудшения состояния, проводится госпитализация.

Стадии заболевания

В современной медицине выделяют такие стадии данного заболевания:

1. Ранняя стадия. Диагностируется у детей в возрасте до полугода. Сопровождается определенными признаками, которые свидетельствует о значительных отклонениях. В этот период у грудничка возникают нарушения, которые характеризуются мышечным тонусом. Ребенок в 4 месяца не может сам поворачивать голову, не реагирует на звук и не пытается дотянуться до игрушки. Также на данной стадии патологии у младенцев в первые дни жизни возникают судороги.
2. Ранняя резидуальная стадия. Ставят диагноз в возрасте от полугода до 3 лет. Первые признаки ДЦП этого периода – мозаичность развития. Ребенок в возрасте 10 месяцев неспособен самостоятельно держать голову и даже садиться. Также может наблюдаться походка в неестественной позе.
3. Поздняя резидуальная стадия. Диагностируется у детей в возрасте после трех лет. У маленького пациента наблюдается деформация скелета, нарушенная координация в движениях, проблемы с разговором, зрительной и слуховой функцией, а также присутствует выраженная умственно-психическая отсталость.

Точно определить стадию развития патологии сможет только врач после обследования маленького пациента.

Формы недуга

В зависимости от формы патологии назначается терапия, которая помогает улучшить общее состояние ребенка. Существует пять типов ДЦП:

1. Спастичность. Характеризуется повышенным тонусом мышечной ткани.
2. Атетоз. Характеризуется постоянными непроизвольными движениями.
3. Ригидность. Главная особенность данной формы – напряжение и плотность мышечной ткани, постоянное сопротивление неактивным движениям.
4. Атаксия. У пациента отсутствует равновесие, может периодами падать.
5. Дрожание рук и ног.

В большинстве случаев ДЦП диагностируется у мальчиков. Самой распространенной формой считается атетоидный или спастический тип нарушения.

Факторы этиологии

В настоящее время выделяют множество провоцирующих факторов, которые могут оказать разрушительное действие на головной мозг. Практически все причины ДЦП у новорожденного связаны с неблагополучным протеканием вынашивания ребенка и родов. Спровоцировать данное отклонение могут сразу несколько факторов.

К самым значимым причинам развития можно отнести:

1. Ситуации в период вынашивания, которые сопровождаются гипоксией плода и могут спровоцировать отмирание клеток головного мозгу у него.
2. Острая нехватка кислорода в родовой или постродовой период.
3. Наличие и развитие внутриутробной инфекции.
4. Тяжелое гемолитическое заболевание у грудного ребенка, которое развивается в результате резус-конфликта матери и ребенка.
5. Факторы, которые оказывают влияние на центральную нервную систему на первых неделях беременности. К ним можно отнести прием препаратов, в том числе гормональных контрацептивов.
6. Генетическая предрасположенность.

В любой ситуации, если беременность протекает немного с отклонениями, не стоит сразу настраиваться на худший результат, так как развитие заболевания будет зависеть от многих факторов.

Выраженная симптоматика

Определить, что с ребенком не так с первых дней жизни можно по характерным признакам, которые также помогают поставить верный диагноз. Симптомы ДЦП у новорожденного будут соответствовать степени тяжести развития и повреждения головного мозга. При первых проявлениях отклонения стоит ребенка сразу показать специалиста и пройти тщательное обследование, чтобы исключить возможные осложнения.

Признаки ДЦП у новорожденного в первые три месяца жизни заключаются в следующем: жесткая или вялая осанка, ребенок висит вниз головой без каких-либо движений, чрезмерная вялость или раздражительность, постоянный крик, плохой контроль головы и проблемы с грудным вскармливанием.

Также к ранним признакам данного отклонения в развитии можно отнести такие выраженные симптомы, как:

1. Задержка в моторном развитии. Считается самым распространенным признаком детского церебрального паралича у ребенка до 12 месяцев. Родители могут отметить, что малыш не держит голову, не обращает внимания на выраженные предметы или шумы, не переворачивается, не сидит и не пытается ползать.
2. Нарушения в рефлексах. Если у ребенка диагноз ДЦП, то физиологические рефлексы новорожденного остаются у него еще длительное время. Поэтому рекомендуется в 1,3,6 месяцев посещать невролога.
3. Нарушенная функция мышц рта и лица. Данное отклонение влияет на тонус мышечной ткани и многие функции. Ранние признаки ДЦП у новорожденных выражены именно в дисфункции мышц лица и рта. Данное отклонение может заметить и самостоятельно, в период кормления, при глотании и выражении эмоций ребенком.
4. Нарушенная осанка и координация тела. Ребенок с данной патологией не в состоянии сидеть самостоятельно.
5. Нарушение зрительной и слуховой функции. Ребенок не проявляет интерес к окружающему миру, отсутствует зрительный контакт с родными и яркими игрушками. Также может отмечаться косоглазие.
6. Судороги и тремор конечностей. Данное нарушение в большей степени связано с поражением головного мозга.

Проявление ДЦП в старшем возрасте заключается в нарушенной общей двигательной функции, мелкой моторики, умственном отставании и нарушенной речи, а также в контрактуре суставов, потере слуха и нарушенной дефекации и выделении мочи.

Методы диагностики

Своевременно проведенная диагностика уменьшает вероятность развития осложнений и дает надежду на успешное лечение. Большое внимание обязательно уделяется тем пациентам, которые находятся в группе риска.

Перед тем как направить ребенка на обследование, специалист проверяет рефлексы у новорожденного, а также тонус мышечной ткани. Чтобы выявить нарушения, протекающие в головном мозге, стоит пройти:

1. УЗИ головного мозга. Данное исследование рекомендовано в том случае, если у ребенка отмечаются первые симптомы отклонения.
2. Электроэнцефалографию. Проводится при судорогах.
3. Компьютерную и магнитно-резонансную томографию. Данные виды исследования назначаются только в том случае, если иные методы оказались малоэффективными.

В большинстве случаев у новорожденных диагностируется энцефалопатия, которая считается предпосылкой данной патологии. Но, стоит понимать, если у специалиста мало опыта и он поставил неправильный диагноз, это может только еще больше усугубить сложившуюся ситуацию. Обязательно, чтобы не проглядеть подходящий момент для лечения, мама должна внимательно наблюдать за малышом.

Назначаемое лечение

Главные принципы восстановления – комплексный подход и постоянное выполнение рекомендаций. Также требуется коррекция двигательных, речевых, коммуникативных и интеллектуальных функций.

Лечение заболевания осуществляется в течение всей жизни, так как излечиться от данного нарушения практически невозможно. Поддерживающая терапия помогает пациенту стать лучше и понимать, что происходит в окружающем мире. Но в любом случае детский церебральный паралич – приговор. Отмечаются такие ситуации, когда в старшем возрасте пациент может вести нормальную жизнь, даже заниматься незначительной работой. Все это будет зависеть от принятых мер в детстве и нарушений в головном мозге. Активное развитие головного мозга наблюдается в детстве, поэтому пройденная терапия в раннем возрасте считается самой эффективной.

Реабилитация данной патологии направлено на устранение или уменьшение выраженности симптоматики. Обязательно обращается внимание на восстановление функций, которые пострадали в результате развития детского церебрального паралича. Действенным методом терапии считается массаж, помогающий нормализовать мышечный тонус. Также широко используется лечебная физкультура, которая помогает улучшить координацию движений. При этом ЛФК дает положительный эффект только тогда, когда занятия проводятся регулярно на протяжении всей жизни. Также пациенту могут назначить и занятия на специальных тренажерах.

[youtube]9w_hwsHwsaE[/youtube]

Если у ребенка отсутствуют судороги, то могут назначить и физиотерапию, в том числе электрорефлексотерапию, которая помогает восстановить активность нейронов коры мозга. при этом уменьшается тонус мышц, улучшается координация, речь и дикция.

В некоторых ситуации специалисты рекомендуют принимать медикаменты, которые способствуют улучшению деятельности головного мозга. Дозировка и курс лечения будет зависеть от общего состояния пациента и степени повреждения мозга. Не стоит заниматься самостоятельной терапией, так как это моет привести к негативным последствиям, вплоть до летального исхода.