Причины и симптомы протрузий межпозвоночных дисков

ПротрУЗИя позвоночного диска – патологический процесс, сопровождающийся выпячиванием части пульпозного ядра в полость позвоночного канала, но без потери целостности его структуры. Состояние является начальным этапом формирования межпозвонковой грыжи.

Причины и виды протрУЗИй межпозвоночных дисков

К выпадению межпозвонковых дисков приводят следующие причины:

• Формирование позвоночного горба;
• Слабость мышечного корсета спины;
• Частые травмы позвоночного столба;
• Избыточная нагрузка на позвоночник при физических занятиях;
• Дегенеративно-дистрофические процессы (нарушение кровоснабжения и поступления питательных веществ) позвоночника.

В зависимости от расположения протрУЗИи выделяют:

1. Латеральную (боковую).

Боковое выпадение диска с течением времени часто приводит к разрыву фиброзного кольца и образованию грыжи. Для этого должен пройти определенный промежуток времени.

При латеральном расположении образования часто наблюдается компресссия корешков спинного мозга. Исходом процесса становится появление сильной боли в пояснице и нижних конечностях, ограничение движения. Правда, частота встречаемости данной патологии – 10%, из которых около 6% приходится на заднебоковое выпячивание.

2. Центральную (срединную).

Центральная протрузия межпозвонковых дисков сопровождается срединным направлением образования (в полость спинного мозга). Тем не менее, клиническая симптоматика наблюдается лишь при больших размерах выпячивания, поэтому заболевание обнаруживается чаще всего на поздних стадиях.

2. Заднюю.

Заднее выпадение часто приводит к компресссии структур спинного мозга. Поэтому всегда сопровождается болевыми синдромами. Сдавление нервов приводит также к нарушению моторной чувствительности (судороги в руках и ногах), изменениям в органах малого таза.

Симптомы протрУЗИи диска

В большинстве случаев выпадение межпозвонковых дисков не сопровождается выраженными клиническими симптомами. Только после раздражения нервных волокон большими размерами образования появляется болевой синдром. Он свидетельствует о запущенной стадии процесса.

Клинические признаки патологии в значительной степени зависят от локализации образования.

Чем характеризуется протрузия позвоночного диска в шейном отделе:

• Болевой синдром с иррадиацией в затылок, межреберные промежутки, верхние конечности, шею;
• Головокружение, головные боли и потеря сознания (при запущенной патологии);
• Ослабление мышечной силы рук, судороги пальцев;
• Потеря кожной чувствительности и онемение плечевой области.

Через поперечные отростки шейных позвонков проходит позвоночная артерия. Она «питает» кровью 25% структур мозга. При ее сдавлении возникает кислородное голодание. Оно при длительном существовании приводит к психическим заболеваниям.

Как проявляется протрузия межпозвонковых дисков в поясничном отделе:

• Прострел (острая боль с невозможностью движений в пояснице) возникает при поднятии тяжестей;
• Скованность в пояснице;
• Подергивания и судороги в области икроножных мышц (внутренняя часть голени);
• Радикулит появляется при длительном существовании болезни (воспалительные изменения);
• Онемение и покалывание в пальцах ног.

Следует заметить, что на поясничный отдел позвоночника приходится максимальная нагрузка при ходьбе и поднятии тяжестей. Вследствие этого любая протрузия в этом сегменте будет быстро прогрессировать без квалифицированного лечения.

Чем характеризуется протрузия межпозвонковых дисков в грудном отделе:

• Болевой синдром в средней части спины и межреберье;
• Слабость мышц брюшного пресса;
• Онемение и покалывание в животе и груди;
• Болезненность и скованность спины.

Выпадение диска без повреждения фиброзного кольца в грудном отделе сопровождается болью только при запущенной патологии. Грудной отдел позвоночника отличается от других пониженной подвижностью позвонков. На этом фоне вероятность компресссии нервных окончаний межпозвонковым выпячиванием в данной области очень низка.

Поскольку протрузия в большинстве случаев протекает без симптомов, она обнаруживается в поздних стадиях, когда превращается в межпозвонковую грыжу. В такой ситуации радикально лечить ее практически невозможно, можно лишь устранить симптомы.

Диагностика дегенеративного процесса на ранних стадиях

Вышеописанные признаки протрУЗИи межпозвоночных дисков по отдельности могут наблюдаться при других заболеваниях, но в совокупности, они с большой долей вероятности позволяют диагностировать патологию.

Локальные боли при прощупывании оси позвоночника возникают по причине образования микротрещин в фиброзном кольце межпозвонковых дисков. Механизм их появления в разных отделах позвоночника отличается, так как давление на различные сегменты формируется неравномерно.

Обычно в поясничном отделе данный процесс на начальных стадиях сопровождается растрескиванием около 2/3 структуры фиброзного кольца. При этом размеры его выпячивания не превышают 1 мм. С течением времени пролапс увеличивается, а диск выпячивается на 2-3 мм. Такое смещение не сопровождается постоянными болями, но при поворотах тела человек может ощущать легкую болезненность.

На 3 стадии заболевания (предгрыжевое состояние) появляются сильные боли в проблемном участке. Может наблюдаться покалывание и онемение в нижних конечностях. Одновременно с этим формируются динамические и статические нарушения в области ног.

Самым точным методом выявления протрУЗИи, как и грыжи межпозвоночных дисков, является магнитно-резонансное исследование (МРТ). Оно считается безопасным методом, дающим полную информацию о характере выпадения, а также о ширине позвоночного канала в исследуемом месте.

Если у врачей нет возможности выполнить МРТ для оценки состояния позвоночного столба, можно использовать компьютерную томографию. Она является рентгеновским методом, поэтому человек получит значительную дозу облучения.

Принципы лечения патологии

Когда протрузия позвонков превратится в грыжу, полностью вылечить заболевание без оперативного вмешательства станет невозможно. Важно обнаружить патологию на ранних стадиях, чтобы можно было провести консервативное лечение. Главным принципом терапии выпячивания является ликвидация причины, по которой возникло заболевание.

Медикаментозные методы должны предотвратить дальнейшее прогрессирование протрУЗИи в грыжу и устранить боль. Из симптоматических средств врачи применяют противовоспалительные препараты, а также хондропротекторы (средства для укрепления хрящевой ткани).

Улучшить состояние позвоночника помогает также гирудотерапия, точечный массаж и иглоукалывание.

Таким образом, протрузия дисков позвоночника является начальным этапом формирования грыжи. Основное отличие между этими заболеваниями заключается в степени проникновения диска за пределы позвоночного сегмента. В любом случае очень важно своевременно определить оба вида патологии, чтобы не допустить серьезных осложнений.

http://youtu.be/mxgLTwjWkhA?t=1m10s