Как и когда делается МРТ крестцового отдела позвоночника
До появления МРТ решающее значение в выставлении диагноза болезни Бехтерева отводилось рентгенографии крестцового отдела позвоночника в двух проекциях. Рентгенографическое исследование в отличие от МРТ не обладает достаточными возможностями для визуализации мягких тканей. С его помощью можно определить лишь патологии костей.
Диагноз выставлялся на основе косвенных признаков. Только на поздней стадии болезни, когда наблюдается обызвествление связок, рентгенография может достоверно указать на патологию.
Для чего назначают обследование
МРТ является методом ранней диагностики болезней. Достоверность – около 98%. Клиницисты ценят магнитное сканирование за возможность раннего выявления патологии.
Когда рентген не показывает патологических изменений, при выполнении магнитно-резонансной томографии можно обнаружить мелкие патологические проявления заболевания, что позволяет выявить недуг на ранних стадиях.
Отдельного внимания заслуживает применение магнитно-резонансного сканирования при определении артритов. При этих заболеваниях классическая рентгенография не обнаруживает расширения щели при скоплении воспалительной жидкости. Даже субхондральные изменения костной ткани увидеть на рентгенограмме удается не всегда.
Что показывает МРТ при артрите крестцово-подвздошного сочленения:
- скопление воспалительной жидкости в мягких тканях;
- расширение суставной щели;
- образование костных разрастаний;
- очаги отложения кальция в суставно-связочном аппарате;
- повреждение хрящевых структур сустава.
После изучения вышеописанных достоинств магнитно-резонансного сканирования у читателей может возникнуть вопрос, почему тогда не делают процедуру всем желающим.
Обширное распространение магнитного сканирования в медицинских клиниках затруднено из-за высокой стоимости оборудования и низкой пропускной способности. К примеру, на выполнение магнитного сканирования крестцово-подвздошных сочленений необходимо около 30 минут. На МРТ позвоночника требуется около часа времени. Соответственно, за день работы врач-рентгенолог сможет принять лишь 8-10 пациентов.
Режимы магнитно-резонансной томографии при исследовании копчикового отдела
При исследовании копчикового отдела применяется режим сканирования Т2. Он подавляет сигнал от подкожной жировой клетчатки, поэтому врачи на снимках могут четко увидеть область отека и воспаления при поражении крестцово-копчикового отдела позвоночника.
Аналогичный режим используется при исследовании крестцово-подвздошных сочленений при подозрении на болезнь Бехтерева. Он позволяет выявить субхондральный отек ограниченных размеров.
При необходимости можно использовать контрастное усиление путем введения гадолиния. При такой методике дополнительно визуализируются структуры, которые нельзя обнаружить при обычном исследовании. При диагностике артрозов контрастирование позволяет изучить особенности воспаления и субхондральные костные изменения.
В заключение добавим, что МРТ является прекрасным способом для дифференциального разграничения спондилоартритов от серонегативных воспалительных заболеваний суставов.
С помощью исследования удается четко локализовать и признаки сакроилеита. Правда, для точной диагностики перед магнитным сканированием желательно сделать рентгенографию крестцово-подвздошных сочленений для более тонкой настройки оборудования под обследование определенной зоны.
Методика позволяет также определить опухоли позвоночника на ранних стадиях, когда другие методы еще не видят патологических изменений. Оборудование широко используется в онкологии для определения проекции расположения патологических образований перед оперативным вмешательством.
Режимы магнитно-резонансной томографии при исследовании копчикового отдела
При исследовании копчикового отдела применяется режим сканирования Т2. Он подавляет сигнал от подкожной жировой клетчатки, поэтому врачи на снимках могут четко увидеть область отека и воспаления при поражении крестцово-копчикового отдела позвоночника.
Аналогичный режим используется при исследовании крестцово-подвздошных сочленений при подозрении на болезнь Бехтерева. Он позволяет выявить субхондральный отек ограниченных размеров.
При необходимости можно использовать контрастное усиление путем введения гадолиния. При такой методике дополнительно визуализируются структуры, которые нельзя обнаружить при обычном исследовании. При диагностике артрозов контрастирование позволяет изучить особенности воспаления и субхондральные костные изменения.
В заключение добавим, что МРТ является прекрасным способом для дифференциального разграничения спондилоартритов от серонегативных воспалительных заболеваний суставов.
С помощью исследования удается четко локализовать и признаки сакроилеита. Правда, для точной диагностики перед магнитным сканированием желательно сделать рентгенографию крестцово-подвздошных сочленений для более тонкой настройки оборудования под обследование определенной зоны.
Методика позволяет также определить опухоли позвоночника на ранних стадиях, когда другие методы еще не видят патологических изменений. Оборудование широко используется в онкологии для определения проекции расположения патологических образований перед оперативным вмешательством.
(Пока оценок нет)
Загрузка...