Причины возникновения и лечение плоской спины у ребенка
Причины заболевания многочисленны. К нему приводит неправильная посадка за столом, ношение тяжестей и тяжелых сумок на одном плече. Приверженцы генетической теории утверждают, что основной причиной деформации является слабость суставно-связочного аппарата.
Действительно, редко искривления позвоночного столба наблюдаются у физически развитых людей. Тем не менее, у детей костно-суставная система формируется постепенно, поэтому с рождения развить сильный мышечный каркас спины довольно сложно.
Существуют и другие причины болезни: нарушение обмена веществ и кровоснабжения, частая травматизация связок, мышц и позвонков, неправильное питание, влияние физических факторов (электромагнитное излучение, радиация).
Как определить заболевание
Плоская спина у ребенка определяется по внешнему виду, так как для патологии специфичны следующие изменения:
- Уменьшение наклона таза;
- Слабая выраженность грудного кифоза (изгиб позвоночного столба кзади);
- Выпячивание нижней части живота;
- Крыловидная форма лопаток – нижние углы отстают от спины;
- Боковые искривления позвоночного столба (при выраженной степени искривления);
- Разные треугольники талии с обеих сторон (между талией и локтевым суставом опущенной руки).
Плосковогнутая спина по форме деформации напоминает плоскую, но при ней грудной кифоз уменьшается, а поясничный лордоз не изменяется. При данном заболевании формируются следующие деформации:
- Ослабление мышц живота;
- Узкая грудная клетка;
- Разное расстояние межреберных промежутков;
- Неравномерное расположение плечевого пояса.
Обе вышеописанные разновидности нарушений осанки по внешнему виду деформации позвоночного столба схожи, но сопровождаются различными клиническими симптомами и синдромами. Их своевременное выявление и лечение позволяет предотвратить не только компресссионный синдром, но и стойкое искривление позвоночного столба в боковой плоскости – сколиоз.
Выявить деформацию спины у ребенка на начальных стадиях лучше при наклоне кпереди. При этом отчетливо наблюдается выпячивание лопаток, смещение вертикальной оси туловища, изменения угла наклона таза.
В домашних условиях для оценки осанки можно провести простой тест:
- Поставьте ребенка спиной к стенке;
- Затылок, ягодицы и пятки ног должны плотно прилегать к плоскости;
- Попросите малыша втянуть живот.
Если при выполнении данного упражнения наблюдается уменьшенная щель между поясницей и стеной (в норме она равно ширине ладони руки), вероятна плоская спина. В такой ситуации следует обратиться к врачу для подбора упражнений ЛФК.
Если оставить заболевание без лечения, слабость мышечного каркаса туловища будет прогрессировать, так как позвоночный столб поддерживается в определенном положении по большей части за счет натяжения скелетной мускулатуры спины. Особо быстро наблюдаются органические поражения позвоночника на фоне неправильной осанки у физически неразвитых детей.
Принципы лечения
Для определения тактики лечения плоской спины необходимо тщательное обследование ребенка. При этом выявляются причины деформации, на которые необходимо воздействовать с целью коррекции положения позвоночной оси и консервативным лечением.
Из общих мероприятий следует обратить внимание на следующие особенности:
- Сон на жесткой или полужесткой постели. Выбор матраса должен осуществляться на основе ощущений ребенка. Если по утрам после сна у него усиливается болевой синдром, следует сделать постель более мягкой. Подушку необходимо подбирать небольшую (по ширине плеч ребенка);
- Точная коррекция обуви очень важна для формирования правильной осанки. Практический опыт ортопедов показывает, что наиболее часто плоская спина у детей формируется вследствие разницы в длине ног из-за того, что родители не приобретают обувь по возрасту малыша;
- Постоянная двигательная активность позволяет укрепить мышечный каркас спины, что предотвращает искривления позвоночного столба;
- Школьники должны правильно сидеть за партой и исключить вредные для позвоночника привычки – стоять на одной ноге, носить рюкзак на одном плече.
Только после реализации вышеописанных принципов упражнения ЛФК помогут откорректировать положение вертикальной оси.
Медикаментозное лечение помогает снять патологические синдромы, которые сопутствуют патологии и затрудняют выполнение лечебной физкультуры у детей. Оно предполагает назначение противовоспалительных средств (ибупрофен, диклофенак), препаратов для улучшения кровоснабжения (пентоксифиллин), миорелаксантов (мидокалм). При сильном болевом синдроме возможно введение в субарахноидальное пространство спинного мозга анестетика новокаина (новокаиновая блокада).
Упражнения
Упражнения ЛФК для лечения плоской спины подбираются индивидуально. Они в первую очередь должны быть направлены на улучшение подвижности позвоночного столба при его сгибании назад и вперед, укрепления скелетной мускулатуры грудной клетки и плечевого пояса. При выполнении лечебной физкультуры следует наблюдать за тем, чтобы не появилось фронтальное искривление – сколиоз.
В профессиональных реабилитационных центрах в комплекс ЛФК включаются упражнения на гимнастической стенки и наклонной доске Евминова, которые позволяют быстро укрепить мышцы туловища.
Выпрямление грудного кифоза сопровождается деформацией грудной клетки, что может сформировать синдром дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточности. Чтобы предотвратить снижение жизненной емкости легких в комплекс лечения необходимо включать упражнения по Катарине Шрот и Стрельниковой.
Общее укрепление организма у ребенка достигается играми с мячом, ходьбой на лыжах и лечебным плаванием.
Специальные принципы лечебной физкультуры при болевом синдроме:
- Если при наклонах туловища возникает болевой синдром необходимо исключить напряженные выгибания;
- При крыловидных лопатках следует выполнять круговые махи руками, но в ритме, который не вызывает боль;
- При болевом синдроме в грудном отделе позвоночника следует исключить гимнастику в положении лежа.
Вышеописанные принципы применяются на начальных стадиях лечения, для укрепления мышечного корсета спины, который будет препятствовать появлению болевого синдрома в дальнейшем. С течением времени под руководством инструктора ребенок постепенно будет выполнять напряженные наклоны и выгибания.
Комплекс ЛФК по Полю Бреггу
Комплекс ЛФК по Полю Бреггу идеально подходит для искривления плоской спины у ребенка с болевым синдромом. Такое лечение включает 5 упражнений, которые позволяют в течение 6 месяцев исправить патологию, независимо от причины, которая привела к ее возникновению. Методика Брегга основана на практических наблюдениях за животными. Он подметил, что кошки и собаки часто выгибают спину, что приводит к тому, что у них позвоночник всегда подвижен и здоров. У людей же 70-80 лет практически всегда появляется болевой синдром в пояснице.
Принципы выполнения ЛФК по Бреггу:
- Не делайте резких движений, особенно по отношению к участкам позвоночника, утратившим подвижность;
- Выполняйте упражнения согласно физическим возможностям. Если появляется компресссионный синдром, прекратите процедуру и отдохните;
- Не следует выполнять зарядку с минимальной амплитудой. Начните с «раскачивающих» движений. Увеличение амплитуды необходимо проводить постепенно и осторожно.
Следует дополнительно заметить, что успех любого мероприятия существенно зависит от мотивации. Именно от нее зависит регулярность и правильность выполнения ЛФК. Убедите себя в том, что упражнения необходимы для того, чтобы быть здоровым.
Гимнастика для плоской спины по Полю Бреггу:
- Для устранения болевого синдрома в верхней части туловища, голове и ликвидации напряжения глазных мышц применяется следующее упражнение. Лягте на пол вниз лицом. Ладони расположите под грудью, ноги расставьте на ширину плеч. Затем постепенно примите следующее положение: поднимите туловище вверх, выгните вверх спину и опирайтесь только на пальцы ног и ладони. Таз расположите выше головы, руки и ноги выпрямите. Данное положение формирует напряжение позвоночника ребенка, поэтому он должен поднимать таз вверх плавно. Количество повторений вначале 2-4, а затем увеличивается до 8-12;
- Второе упражнение направлено на укрепление скелетной мускулатуры поясницы. Его суть заключается в улучшении работы печени, желчного пузыря почек, что повышает поступление питательных веществ к органам и тканям, в том числе позвоночнику. Выполняется оно аналогично предыдущему упражнению, но во время поднятия таза вверх необходимо повернуть его влево, а затем вправо. Во время выполнения упражнения смещайте руки и ноги вправо. Ребенок должен выполнять движение плавно;
- На предыдущих шагах было создано сильное напряжение для скелетной мускулатуры. Следующая гимнастика направлена на снятие остаточной нагрузки с мышц. Одновременно с этим расслабляются мышцы тазового дна. Сядьте на пол и обопритесь на прямые руки, расположенные сзади за спиной. Поднимите таз вверх, опираясь на выпрямленные руки и ноги. Поднимите до горизонтального положения позвоночник, а затем вернитесь в исходное положение;
- Следующий комплекс назначается для укрепления области позвоночника, из которой выходят спинномозговые нервы для иннервации желудка. Лягте на спину, а руками обхватите грудь. Одновременно коснитесь коленей подбородком. Сохраняйте позицию в течение 5 секунд. Количество повторений 2-4;
- Хождению на четвереньках Поль Брегг отводит одну из главных ролей при лечении плоской спины. Он рекомендует ходить по комнате на четвереньках с опущенной головой, высоко поднятым тазом и выгнутой спиной.
В заключение необходимо заметить, что вышеописанный комплекс ЛФК Брегг рекомендует выполнять с учетом индивидуальных особенностей. Вначале количество повторений каждого упражнение не должно превышать 4-ех, что позволит выявить движения, усиливающие болевой синдром.
Плосковогнутая спина по форме деформации напоминает плоскую, но при ней грудной кифоз уменьшается, а поясничный лордоз не изменяется. При данном заболевании формируются следующие деформации:
- Ослабление мышц живота;
- Узкая грудная клетка;
- Разное расстояние межреберных промежутков;
- Неравномерное расположение плечевого пояса.
Обе вышеописанные разновидности нарушений осанки по внешнему виду деформации позвоночного столба схожи, но сопровождаются различными клиническими симптомами и синдромами. Их своевременное выявление и лечение позволяет предотвратить не только компресссионный синдром, но и стойкое искривление позвоночного столба в боковой плоскости – сколиоз.
Выявить деформацию спины у ребенка на начальных стадиях лучше при наклоне кпереди. При этом отчетливо наблюдается выпячивание лопаток, смещение вертикальной оси туловища, изменения угла наклона таза.
В домашних условиях для оценки осанки можно провести простой тест:
- Поставьте ребенка спиной к стенке;
- Затылок, ягодицы и пятки ног должны плотно прилегать к плоскости;
- Попросите малыша втянуть живот.
Если при выполнении данного упражнения наблюдается уменьшенная щель между поясницей и стеной (в норме она равно ширине ладони руки), вероятна плоская спина. В такой ситуации следует обратиться к врачу для подбора упражнений ЛФК.
Если оставить заболевание без лечения, слабость мышечного каркаса туловища будет прогрессировать, так как позвоночный столб поддерживается в определенном положении по большей части за счет натяжения скелетной мускулатуры спины. Особо быстро наблюдаются органические поражения позвоночника на фоне неправильной осанки у физически неразвитых детей.
Принципы лечения
Для определения тактики лечения плоской спины необходимо тщательное обследование ребенка. При этом выявляются причины деформации, на которые необходимо воздействовать с целью коррекции положения позвоночной оси и консервативным лечением.
Из общих мероприятий следует обратить внимание на следующие особенности:
- Сон на жесткой или полужесткой постели. Выбор матраса должен осуществляться на основе ощущений ребенка. Если по утрам после сна у него усиливается болевой синдром, следует сделать постель более мягкой. Подушку необходимо подбирать небольшую (по ширине плеч ребенка);
- Точная коррекция обуви очень важна для формирования правильной осанки. Практический опыт ортопедов показывает, что наиболее часто плоская спина у детей формируется вследствие разницы в длине ног из-за того, что родители не приобретают обувь по возрасту малыша;
- Постоянная двигательная активность позволяет укрепить мышечный каркас спины, что предотвращает искривления позвоночного столба;
- Школьники должны правильно сидеть за партой и исключить вредные для позвоночника привычки – стоять на одной ноге, носить рюкзак на одном плече.
Только после реализации вышеописанных принципов упражнения ЛФК помогут откорректировать положение вертикальной оси.
Медикаментозное лечение помогает снять патологические синдромы, которые сопутствуют патологии и затрудняют выполнение лечебной физкультуры у детей. Оно предполагает назначение противовоспалительных средств (ибупрофен, диклофенак), препаратов для улучшения кровоснабжения (пентоксифиллин), миорелаксантов (мидокалм). При сильном болевом синдроме возможно введение в субарахноидальное пространство спинного мозга анестетика новокаина (новокаиновая блокада).
Упражнения
Упражнения ЛФК для лечения плоской спины подбираются индивидуально. Они в первую очередь должны быть направлены на улучшение подвижности позвоночного столба при его сгибании назад и вперед, укрепления скелетной мускулатуры грудной клетки и плечевого пояса. При выполнении лечебной физкультуры следует наблюдать за тем, чтобы не появилось фронтальное искривление – сколиоз.
В профессиональных реабилитационных центрах в комплекс ЛФК включаются упражнения на гимнастической стенки и наклонной доске Евминова, которые позволяют быстро укрепить мышцы туловища.
Выпрямление грудного кифоза сопровождается деформацией грудной клетки, что может сформировать синдром дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточности. Чтобы предотвратить снижение жизненной емкости легких в комплекс лечения необходимо включать упражнения по Катарине Шрот и Стрельниковой.
Общее укрепление организма у ребенка достигается играми с мячом, ходьбой на лыжах и лечебным плаванием.
Специальные принципы лечебной физкультуры при болевом синдроме:
- Если при наклонах туловища возникает болевой синдром необходимо исключить напряженные выгибания;
- При крыловидных лопатках следует выполнять круговые махи руками, но в ритме, который не вызывает боль;
- При болевом синдроме в грудном отделе позвоночника следует исключить гимнастику в положении лежа.
Вышеописанные принципы применяются на начальных стадиях лечения, для укрепления мышечного корсета спины, который будет препятствовать появлению болевого синдрома в дальнейшем. С течением времени под руководством инструктора ребенок постепенно будет выполнять напряженные наклоны и выгибания.
Комплекс ЛФК по Полю Бреггу
Комплекс ЛФК по Полю Бреггу идеально подходит для искривления плоской спины у ребенка с болевым синдромом. Такое лечение включает 5 упражнений, которые позволяют в течение 6 месяцев исправить патологию, независимо от причины, которая привела к ее возникновению. Методика Брегга основана на практических наблюдениях за животными. Он подметил, что кошки и собаки часто выгибают спину, что приводит к тому, что у них позвоночник всегда подвижен и здоров. У людей же 70-80 лет практически всегда появляется болевой синдром в пояснице.
Принципы выполнения ЛФК по Бреггу:
- Не делайте резких движений, особенно по отношению к участкам позвоночника, утратившим подвижность;
- Выполняйте упражнения согласно физическим возможностям. Если появляется компресссионный синдром, прекратите процедуру и отдохните;
- Не следует выполнять зарядку с минимальной амплитудой. Начните с «раскачивающих» движений. Увеличение амплитуды необходимо проводить постепенно и осторожно.
Следует дополнительно заметить, что успех любого мероприятия существенно зависит от мотивации. Именно от нее зависит регулярность и правильность выполнения ЛФК. Убедите себя в том, что упражнения необходимы для того, чтобы быть здоровым.
Гимнастика для плоской спины по Полю Бреггу:
- Для устранения болевого синдрома в верхней части туловища, голове и ликвидации напряжения глазных мышц применяется следующее упражнение. Лягте на пол вниз лицом. Ладони расположите под грудью, ноги расставьте на ширину плеч. Затем постепенно примите следующее положение: поднимите туловище вверх, выгните вверх спину и опирайтесь только на пальцы ног и ладони. Таз расположите выше головы, руки и ноги выпрямите. Данное положение формирует напряжение позвоночника ребенка, поэтому он должен поднимать таз вверх плавно. Количество повторений вначале 2-4, а затем увеличивается до 8-12;
- Второе упражнение направлено на укрепление скелетной мускулатуры поясницы. Его суть заключается в улучшении работы печени, желчного пузыря почек, что повышает поступление питательных веществ к органам и тканям, в том числе позвоночнику. Выполняется оно аналогично предыдущему упражнению, но во время поднятия таза вверх необходимо повернуть его влево, а затем вправо. Во время выполнения упражнения смещайте руки и ноги вправо. Ребенок должен выполнять движение плавно;
- На предыдущих шагах было создано сильное напряжение для скелетной мускулатуры. Следующая гимнастика направлена на снятие остаточной нагрузки с мышц. Одновременно с этим расслабляются мышцы тазового дна. Сядьте на пол и обопритесь на прямые руки, расположенные сзади за спиной. Поднимите таз вверх, опираясь на выпрямленные руки и ноги. Поднимите до горизонтального положения позвоночник, а затем вернитесь в исходное положение;
- Следующий комплекс назначается для укрепления области позвоночника, из которой выходят спинномозговые нервы для иннервации желудка. Лягте на спину, а руками обхватите грудь. Одновременно коснитесь коленей подбородком. Сохраняйте позицию в течение 5 секунд. Количество повторений 2-4;
- Хождению на четвереньках Поль Брегг отводит одну из главных ролей при лечении плоской спины. Он рекомендует ходить по комнате на четвереньках с опущенной головой, высоко поднятым тазом и выгнутой спиной.
В заключение необходимо заметить, что вышеописанный комплекс ЛФК Брегг рекомендует выполнять с учетом индивидуальных особенностей. Вначале количество повторений каждого упражнение не должно превышать 4-ех, что позволит выявить движения, усиливающие болевой синдром.