Лечение кифоза у детей

Кифоз у детей возникает чаще всего в возрасте от 13 до 19 лет. В этом временном промежутке наблюдается активный рост позвоночника, а мышечный корсет спины часто не успевает увеличиваться и поддерживать ось позвоночного столба в правильном положении.

С 12 до 17 лет высока вероятность появления болезни Шеермана-Мау, которая характеризуется не только усиленной вогнутостью кзади в грудном отделе позвоночника, но и клиновидной деформацией нескольких позвонков.

Благополучным временем для исправления искривлений позвоночного столба является 10-15 лет, когда еще костная структура позвоночной оси представлена хрящевой тканью, которая гибкая и эластичная, поэтому подвергается смещению. После 25 лет позвонки состоят исключительно из костной ткани, а позвоночная ось становится практически неподвижной.

Анатомические особенности патологического детского кифоза

У ребенка старше 12 лет позвоночник имеет 4 естественных изгиба: 2 кифоза и 2 лордоза. Если посмотреть на него в боковой плоскости, ось позвоночного столба будет напоминать букву «S». В шейном и поясничном отделах прослеживает изгиб вперед, а в грудном и крестцовом – назад.

В грудном отделе расположен «большой кифоз», кривизна которого в норме достигает 30-40 градусов. «Малый» кифоз локализуется в области крестцового отдела. Его угол кривизны в норме равен около 15-20 градусов.

Такая конструктивная особенность позвоночного столба является биомеханически оптимальной. Она обеспечивает идеальное «поглощение» амортизационной нагрузки при беге, прыжках, ходьбе. Если бы изгибы не существовали, то любое физическое воздействие быстро бы привело к разрушению позвоночного столба.

Патологический кифоз у детей приводит к непропорциональному смещению центра тяжести туловища. При этом наблюдаются следующие особенности:

• Живот выпячен вперед;
• Несколько смещен поясничный лордоз;
• Давление тела приходится на нижние конечности.

Способы лечения

Лечение избыточной выпуклости грудного отдела позвоночника кзади проводится на начальных стадиях лечебной гимнастикой, поддержанием правильной осанки и физиотерапией.

Специальная гимнастика при кифозе у детей до 18 лет проводится на протяжении 6 месяцев. Ее необходимо выполнять через день, но регулярно. Практически бессмысленно делать упражнения реже 3 раз в неделю. Конечно, тренировки при кифозе не относятся к ряду простых и занимают от 40 минут до 1 часа. Минимального результата от процедур можно ожидать не раньше 2-3 месяцев.

При кифозе у детей гимнастические упражнения включают 5 важных блоков:

1. Начальные упражнения должны быть направлены на укрепление мышц спины и груди. При выполнении тренировки необходимо распределять нагрузки так, чтобы на укрепление мышц спины уходило не менее 2 частей от всего времени занятия;
2. У детей с плохой осанкой практически всегда расслаблены мышцы ягодиц. Вторым этапом занятий для лечения кифоза является их укрепление. На каждой тренировке таким упражнениям необходимо отводить около 10% времени;
3. При искривлении грудного отдела необходимо расслаблять мускулатуру шеи и поясницы. Для расслабляющей гимнастики отведите на занятии 3-5 минут;
4. Создание эластичности для грудных мышц. При нарушении осанки детям категорически запрещается «накачивать» грудную мускулатуру, так как она будет перетягивать позвоночный столб вперед. Мышечный каркас груди, наоборот, надо растягивать. Выделите данному типу упражнений на каждом занятии около 2-3 минут;
5. Дыхательным упражнениям на каждом занятии следует отводить около 5 минут. Они способствуют расширению грудной клетки и увеличивают жизненную емкость легких. Существуют специальные дыхательные упражнения для детей позволяющие исправить серьезные деформации ребер и груди, которые появляются при болезни Шейермана-Мау и гиперкифозе.

Подбор видов гимнастики и ее длительность определяется в каждом конкретном случае ортопедом-травматологом или вертебрологом.

Какая гимнастика противопоказана при кифозе у детей:

1. Упражнения с отягощениями гантелями, штангами, гирями с весом более 3 кг для девочек и 5 кг для мальчиков. Остальные виды гимнастики с отягощениями меньше указанных значений выполняются только в положении лежа;
2. Желательно при лечении усиленного искривления не применять спортивную нагрузку, связанную с прыжками. На ее фоне могут образоваться грыжи Шморля, которые приводят к «сплющиванию» позвонков.

Правильный подбор мебели

Дети большое количество времени проводят за компьютером или телевизором. Долгое сидение неблагоприятно воздействую на позвоночный столб, поэтому важно правильно выбрать мебель и стулья.

• Стул должен быть с подголовником и подлокотниками. При сидении на нем спина ребенка не должна быть слишком круглой или чрезмерно вогнутой, так как в обратном случае сутулость будет только усугубляться. При сидении на стуле не следует подавать корпусом вперед. Сидеть нужно, откинувшись на спинку кресла;
• Монитор лучше устанавливать на столе, который по высоте расположен на уровне подлокотников кресла. При этом следует учитывать, что ноги ребенка должны стоять на полу;
• Ортопеды-травматологи рекомендуют при кифозе у детей ровный и жесткий матрас для сна. Только при наличии болевого синдрома в спине на фоне кифоза можно снизить жесткость матраса.
• Подушка по ширине подбирается по размерам плечевого пояса. Она должна идеально повторять шейный изгиб позвоночника, но не давить на него.

Таким образом, кифоз у детей – сложная патология, которая с течением времени без квалифицированного лечения приведет к серьезным осложнениям. Ее невозможно вылечить самостоятельно. Даже квалифицированный врач не сможет без помощи ребенка избавить его от заболевания. Приготовьтесь к ежедневному длительному труду на протяжении нескольких лет, чтобы приобрести идеальную осанку.