Симптомы, диагностика, лечение корешкового синдрома поясничного отдела
Она характеризуется болезненными ощущениями в пояснице, шее, внутренних органах, желудке и сердце. Проявлений заболевания множество, поэтому лечение сложное.
Причины недуга
Возникают симптомы корешкового синдрома по следующим причинам:
- остеохондроз – дегенеративно-дистрофическое изменение межпозвонковых дисков позвоночного столба;
- межпозвонковая грыжа – выпадение хрящевых дисков между позвонками;
- спондилоартроз – сужение суставных щелей и образование костных остеофитов в позвоночных сочленениях;
- остеопороз – уменьшение плотности костной структуры за счет снижения количества кальция в ней;
- гормональные изменения с повышением уровня гормонов, приводящих к разрушению костной структуры;
- рубцовые изменения, опухоли и травмы позвоночника;
- постоянные перегрузки позвоночного столба;
- инфекционные и травматические повреждения позвонков;
- переохлаждения;
- рубцовые изменения мягких тканей.
Радикулопатия провоцируется межпозвонковыми грыжами, которые ущемляют спинномозговые нервы. Воспалительные изменения инфекционного характера часто приводят к образованию спаек и рубцов, которые также могут приводить к ущемлению нервного волокна.
Симптомы
Симптомы радикулопатии при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника:
- Боль в области поясницы.
- Болезненные ощущения в проекции сердца или желудка.
- Иррадиация болевого синдрома в промежность, нижние конечности.
- Прострелы в спине.
Вышеописанные симптомы усиливаются при попытках совершить движение, наклониться или выполнить поворот туловища в сторону.
Прострел (люмбаго) характеризуется сильными болевыми ощущениями. Его возникновению способствует переохлаждение или снижение функций иммунной системы. Иногда корешковый синдром при поражении поясничного отдела позвоночника возникает ночью или утром после сна.
Покраснение и отек кожных покровов, а также повышенная потливость в некоторых случаях является единственным фактором болезни.
Второй признак патологии – нарушение чувствительности кожных покровов. При поражении чувствительного волокна появляется нарушение температурной и тактильной чувствительности.
При поражении моторного корешка нерва формируется нарушение движений и ограничение подвижности в суставах. Постепенно мышцы атрофируются. Появляется слабость и ограниченность в движениях.
Диагностика
Диагностика радикулопатии базируется на основе неврологических проявлений и использовании инструментальных методов диагностики.
При оценке неврологического статуса пациента врачи обращают внимание на ограничение подвижности суставно-связочного аппарата. Важно определить чувствительность кожных покровов при появлении поясничной боли.
С помощью иглы от медицинского шприца можно проверить чувствительность кожи нижних конечностей. Существует две разновидности симптомов, возникающих при корешковом синдроме:
- люмбалгия – боль в пояснице;
- люмбоишиалгия – болезненные ощущения по наружной части бедра с иррадиацией к нижним конечностям.
Поражение нервных волокон при инфекционных болезнях позвоночника сопровождается повышением температуры, лихорадкой и локальным местным усилением кровоснабжения.
Рентгенография позвоночника в прямой и боковой проекциях применяется на начальных стадиях при подозрении на заболевание. Исследование позволяет выявить уменьшение высоты межпозвонковых щелей на протяжении всего позвоночного столба.
Если при выполнении рентгена врачи подозревают «позвоночные» причины заболевания, назначается магнитно-резонансная томография. С ее помощью удается тщательно локализовать патологию и назначить правильное лечение.
МРТ позвоночника позволяет выявить распространенность и топографию патологических изменений позвоночника, определить клинические симптомы болезни.
Грамотное лечение
Лечение корешкового синдрома в поясничном отделе позвоночника проводится с использованием следующих рекомендаций:
- постельный режим;
- применение лекарственных средств;
- массаж и физиотерапия;
- мануальная методика;
- электрофорез с дипроспаном.
Постельный режим при заболеваниях позвоночника рекомендуется на протяжении всего периода обострения болезни. Он способствует устранению болевых ощущений и снижению нагрузки на поврежденную область спины.
Какое медицинское лечение болезни применяется:
- обезболивающие препараты – баралгин, кеторол, анальгин. С помощью данных лекарств можно снизить болезненные проявления;
- нестероидные противовоспалительные средства – мовалис, диклофенак, нурофен. Препараты позволяют снять воспаление и предотвратить болевые ощущения в пояснице;
- миорелаксанты – лекарства для расслабления скелетной мускулатуры, которые лечат мышечные спазмы;
- витамины группы В – назначаются для улучшения обменных процессов в организме и нервных тканях;
- хондропротекторы – применяются для стимуляции процессов восстановления хрящей в межпозвонковых суставах;
- немедикаментозные процедуры – гимнастика, рефлексотерапия, массаж и физиотерапия.
Лечение корешкового синдрома в каждом индивидуальном случае требует выбора оптимальных схем из вышеописанных методов терапии. Только после тщательной диагностики можно подобрать наилучшую тактику лечения заболевания.
Любые изменения поясничного отдела позвоночника требуют тщательной диагностики. Лечение должно проводиться с ранних стадий болезни. Только так можно предупредить серьезные последствия.
(Пока оценок нет)
Загрузка...