Причины появления, симптомы и лечение фибромиалгии

По данным статистики, фибромиалгией страдает от 2 до 4% населения. Фибромиалгия, симптомы и лечение ее являются предметом исследований на протяжении последних 100 лет. Ведь заболевание проявляется необычно: состояние при фибромиалгии не обусловлено поражением или воспалением периферических тканей, из-за этого его трудно диагностировать. Некоторые врачи, не обнаружив очагов заболевания, считают пациентов симулянтами или больными истерией. Нередко врачи ошибочно диагностируют при фибромиалгии другие заболевания, считая подобное состояние следствием перенесенного стресса или психологической травмы.

Что такое фибромиалгия?

Фибромиалгия (или фибромиозит) представляет собой хроническое комплексное расстройство организма, при котором больной испытывает мышечно-скелетную боль с характерными болезненными участками, так называемыми болевыми точками. Заболевание сопровождается психологической подавленностью и угнетенностью. Больной находится в состоянии депрессии. Он чувствует изнеможение, усталость, но не может полноценно выспаться и отдохнуть. По утрам и иногда по вечерам появляется скованность движений. Эта характерная особенность фибромиалгии проявляется у 70% больных. Скованность может исчезнуть через один час, а может мучить человека постоянно.

Современные исследования доказывают связь фибромиалгии с нарушениями центральной нервной системы. Одним из главных механизмов формирования хронической боли является феномен центральной сенситизации. Центральная сенситизация – это повышение возбудимости нейронов в центральной нервной системе. Суть ее заключается в том, что человек чувствует боль при отсутствии очагов раздражения, без видимых причин.

Среди пациентов с фибромиалгией многие имеют гипертоническую болезнь, болезни суставов. У некоторой части больных встречается патология желудочно-кишечного тракта, у них нарушается процесс переваривания пищи, наблюдается синдром раздраженного кишечника. Синдром раздраженного кишечника характеризуется вздутием живота, кишечными болями и сбоями в его работе, дискомфортом.

Причины возникновения

Нарушения функционирования центральной нервной системы, вызывающие фибромиалгию, чаще всего появляются у людей, имеющих к ним генетическую предрасположенность. Если такое заболевание наблюдалось у ближайших родственников человека, вероятность развития у него фибромиалгии будет высокой.

Но есть дополнительные факторы, которые провоцируют возникновение такого состояния:

1. Стрессовые ситуации. Особенно негативно влияют на здоровье человека постоянно повторяющиеся стрессовые состояния. Но дать толчок к развитию заболевания может и одна сильная психологическая травма.
2. Периферические болевые синдромы. Они возникают при повреждении периферической нервной системы. К таким повреждениям относятся невропатии, невралгии, плексопатии. Например, запустить развитие фибромиалгии у взрослых может ревматоидный артрит.
3. Инфекции. Некоторые вирусные (парвовирус, вирус Эпштейна-Барр, гепатит С, герпес) и бактериальные (клещевой боррелиоз, Ку-лихорадка) заболевания способны спровоцировать фибромиозит.
4. Сильные физические травмы. Например, травмирование систем и органов человека в результате дорожно-транспортного происшествия.
5. Психическое перенапряжение. Длительная психологическая нагрузка разрушительно действует на организм. Негативно влияют фобии, мнительность.
6. Гормональный дисбаланс. Резкие изменения гормонального фона способны вызвать такое заболевание, как фибромиозит. Поэтому подавляющее количество заболевших (80-90%) – это женщины, которые находятся в репродуктивном возрасте.
7. Иммунные нарушения.
8. Причиной развития фибромиалгии также могут быть лекарственные препараты и вакцины.

Симптомы заболевания

Основным симптомом недуга является хроническая диффузная (общая) боль скелетной мускулатуры. Она наблюдается на протяжении не менее 3 месяцев и имеет ноющий, изматывающий характер. Проявляется практически постоянно по всему телу, выше и ниже талии. Больной описывает свои ощущения как боль, «которая ощущается везде», она похожа на жжение, удар током или судороги. Человек чувствует себя постоянно простуженным. Иногда может наблюдаться боль и припухлость в суставах. Помимо болевого синдрома больные ощущают в теле покалывания, онемение, «ползающих по коже мурашек» и жжение. Особенно часто такие симптомы возникают в конечностях.

При обследовании пациента врач обнаруживает повышенную чувствительность и болезненность некоторых участков тела – «болевые точки». Это симметричные пары зон, расположенных преимущественно в области шеи, затылка и плечевого пояса, в районе локтей, ягодиц и коленей. В этих точках нет поражения тканей или локального воспаления, боль в этих зонах обусловлена повышенной чувствительностью. У подавляющего большинства пациентов обнаруживается как минимум 11 болевых точек.

Увеличивается болевой синдром после эмоционального перенапряжения, физической нагрузки, переохлаждения и длительной неподвижности. Некоторое облегчение больному приносит умеренная двигательная активность, массаж, кратковременный отдых или теплая ванна.

Сопутствующим фибромиалгии состоянием является усталость и повышенная утомляемость. Как правило, она выше утром, после пробуждения. Но нередко возникает и ближе к вечеру. В утренние часы больной ощущает скованность тела. Он не чувствует себя выспавшимся, даже если спал 10 часов. Сон у больных фибромиалгией беспокойный и прерывистый, не дающий облегчения. Им трудно уснуть.

Фибромиалгии у взрослых часто сопутствуют различные психические расстройства. До 60% пациентов имеют психиатрические заболевания, а психических расстройств диагностируется еще больше. Самыми распространенными состояниями у больных фибромиалгией являются депрессивные и тревожные расстройства. Они не могут сосредоточиться, ощущают «туман в голове» и заторможенность.

Лечение традиционными средствами

К какому врачу обращаться для лечения заболевания? На фибромиалгии и боли специализируются ревматологи и неврологи. Ревматологи лечат заболевания суставов, мышц и костей. Неврологи занимаются заболеваниями нервной системы, спины, мышц, головными болями. Когда развивается фибромиалгия, симптомы могут проявляться в виде болей в мышцах спины, в суставах или в виде затылочных болей. В зависимости от проявляющихся симптомов можно обратиться к ревматологу или неврологу. Если есть сомнения, лучше обратиться к терапевту. Он обследует больного и направит к ревматологу или неврологу.

Лечение фибромиалгии включает в себя комплекс мер.

В первую очередь врач назначит коррекцию образа жизни, даст рекомендации относительно оптимального режима сна и бодрствования, режима двигательной активности, диеты. Исследования доказали прямую зависимость улучшения состояния больного от нормализации его сна. Гигиена сна заключается в создании комфортных условий – это удобная постель, хорошо проветренная комната с изоляцией от света и шума, отсутствие раздражителей (телефон, будильник). За час до отхода ко сну больному рекомендуется теплая ванна и чтение. Для нормализации сна врач может назначить снотворные препараты.

Питание больных должно быть сбалансированным, богатым на витамины и минералы. Важное значение имеют два минерала – кальций и магний. Продукты, богатые на эти минералы, должны присутствовать в ежедневном меню в избытке. Еще одним важным компонентом является яблочная кислота.

Для медикаментозного лечения фибромиозита показаны антидепрессанты. Эти препараты снижают болевой синдром, уменьшают депрессию, повышают качество сна и снимают усталость. Врач также может назначить антиконвульсанты. Антиконвульсанты – это препараты противосудорожного действия. Они также способны значительно улучшить состояние больного фибромиалгией.

Больным фибромиалгией назначают нестероидные противовоспалительные средства для купирования болевого синдрома и снятия воспаления.

Если лечение оказывается неэффективным, применяют гормональные лекарственные препараты и активаторы фосфорилаз.

Народная медицина

Лечение народными средствами фибромиалгии не теряет своей актуальности. Больным фибромиалгией народная медицина рекомендует регулярно употреблять натуральный мед. Лучше принимать мед натощак утром по одной столовой ложке ежедневно. Мед насытит организм питательными веществами, придаст сил, поднимет иммунитет и настроение.

Следует отказаться от традиционного черного чая в пользу травяных чаев. При фибромиалгии полезны такие растения, как одуванчик, клевер, корень лопуха, эхинацея, чертополох, валериана, пустырник, острогал, шиповник. Их можно заваривать одновременно или по отдельности. Неплохо комбинировать по 2-3 вида. Регулярное употребление отваров этих лекарственных трав облегчит состояние больного, взбодрит его, улучшит жизненный тонус, увеличит сопротивляемость болезням и избавит организм от токсинов.

Полезно принимать настойку лимонника, в состав которого входят активные вещества, усиливающие процессы восприятия и возбуждения центральной нервной системы. Средство принимают один раз в день, 5-7 капель на 100 г воды. Повышение дозировки можно осуществлять только под наблюдением врача.

Настойка женьшеня повысит аппетит, улучшит пищеварение, нормализует сахар в крови и повысит иммунитет. Принимается настойка ежедневно один раз в день по 10 капель на 100 г воды.

Снизить болевой синдром поможет компрессс из смеси красного молотого перца с растительным маслом. Масло препятствует раздражению кожи перцем. Компресс нейтрализует проводимость нервных импульсов, ответственных за боль.

Настойки сирени и березовых почек могут существенно снизить болевой синдром, если регулярно втирать их в «болевые точки».

Постоянные физические нагрузки и расслабляющий массаж способны быстро вернуть больного к полноценной жизни.

Контрастный душ поможет избавиться от скованности, особенно по утрам. Температурные изменения не должны быть чрезмерными. Достаточно колебаний температуры от 35°С до 40°С.

Многие люди отдают предпочтение лечению народными средствами. Но если диагностирована фибромиалгия, лечение ее должно проходить под наблюдением врача.

Профилактика патологии

Полезны пешие прогулки на свежем воздухе и плавание в теплой воде. Следует только не допускать переохлаждений. Одежда должна надежно защищать от холода и влаги в дождливую погоду.

Чтобы не провоцировать заболевание, рекомендуется отказаться от мучного и сладкого, от продуктов с заменителями сахара, пищевыми добавками, консервантами и красителями. Противопоказаны крепкие чаи, кофе. Следует ограничить употребление шоколада, молочных продуктов и пасленовых (картофель, помидоры).

Необходимо отказаться от вредных привычек, курения и злоупотребления алкоголем.

Нужно всячески избегать стрессовых ситуаций. Если профессиональная деятельность сопряжена с хроническими стрессами, есть смысл задуматься о смене профессии.

В то же время не стоит совсем отказываться от работы. Исследования подтверждают, что люди, активно занимающиеся различными видами деятельности, менее подвержены фибромиалгиям. Люди, ведущие пассивный и малоподвижный образ жизни, наоборот, гораздо чаще страдают от этого заболевания.