Хронический уретрит

Уретрит – воспаление в уретре, спровоцированное бактериями, вирусами при заражении венерическими болезнями, несоблюдении гигиенических критериев, наличии восходящих очагов инфекции (таких, как кариес).

Инфицирование происходит половым или контактным путем. Чаще всего уретритом страдают молодые мужчины и женщины, ведущие активную половую жизнь с разными партнерами.

Болезнь может протекать в острой (длится не более 2 месяцев) и хронический формах (может продолжаться несколько лет).

Виды уретрита

В зависимости от происхождения выделяют 2 разновидности уретрита: инфекционный и неинфекционный. Инфекционный уретрит передается гематогенным путем и при сексе без презерватива.

Также различают 2 подвида болезни: специфический и неспецифический.

Возбудителями специфического уретрита являются бактерии, проникающие в организм через половые пути во время секса с зараженным партнером:

• гонорея;
• трихомонады;
• грибок Candidа;
• хламидии;
• микоплазма.

Если зараженный человек имеет хронические воспаления в организме, инфекция с лимфой, плазмой крови может проникнуть в уретру. Воспалительный процесс может активизироваться вследствие кариеса, ангины, тонзиллита.

Неспецифический инфекционный уретрит чаще всего вызывают стрепто- и стафилококки, кишечная палочка.

Неспецифический уретрит возбуждается также вирусом герпеса.

Инфекционный уретрит

Наиболее распространен хламидиозный уретрит. От этого типа инфекции страдает 51 % мужчин. Заражение происходит половым путем или контактным (микробы передаются через зараженные вещи, средства гигиены). Младенец может заразиться от матери в утробе или при родах.

Инкубационный период трихомонадного уретрита составляет 3-5 недель, гонококкового – в среднем 3 дня. Трихомонады – это мельчайшие одноклеточные микроорганизмы, которые также могут проникнуть в организм половым путем или передаться от матери ребенку. Инфицироваться можно и при контакте с зараженной спермой, кровью и бытовыми предметами. Симптомы преимущественно отсутствуют, за исключением незначительных слизистых выделений. Острая форма болезни диагностируется лишь у 10 % пациентов. В этом случае больного беспокоят следующие симптомы: жжение, зуд, колющие ощущения в головке полового члена, гной, частое мочеиспускание, кровь в эякуляте.

Неинфекционный уретрит

Неинфекционный уретрит могут вызывать различные факторы: опухоли в уретре, недостаточное кровоснабжение вен в тазу, острые реакции на аллергены (содержатся в гигиенических и противозачаточных средствах).

Провоцирующими факторами могут стать застой мочи или сужение канала при простатите, аденоме предстательной железы.

К развитию болезни часто приводит мочекаменная болезнь, при которой твердые частицы проникают из почек в уретру. При этом раздражается или повреждается слизистая.

Уретра может травмироваться и в результате медицинских исследований, введении в нее чужеродного предмета.

У мужчин развитию уретрита способствуют нездоровый образ жизни, алкоголь. Тяжелые болезни, неправильное питание приводят к авитаминозу и снижению иммунитета. Патологию могут спровоцировать травмы в паху, малом тазу, переохлаждение, стрессы, недостаточная гигиена.

Симптомы уретрита

Базисный признак уретрита – гнойные бледно-желтые или желтовато-зеленые уретральные выделения.

Острая форма характеризуется обильной слизью с гноем, отечностью уретры. Пациент ощущает неприятные симптомы: жжение, зудение, боль при походах в туалет. Отток мочи затрудняется, вплоть до острой задержки. Болезненные ощущения могут возникать и во время секса. У мужчин по утрам губки наружного отверстия уретры в половом члене слипаются и краснеют.

Хронический уретрит намного легче диагностировать у мужчин, чем у женщин. Симптомы болезни выражены ярче, поскольку их уретра более длинная.

У женщин симптомы хронического уретрита практически идентичны с признаками цистита и менее выражены, чем у мужчин.

Уретрит мужчин редко носит обособленный характер. Чаще всего болезнь имеет острое проявление и сопровождается воспалением половых органов.

Диагностика

Определить болезнь помогает визуальный осмотр пациента. Врач обращает внимание на наличие выделений, отечность, покраснение уретры. Также назначают анализы урины, при необходимости – исследование крови. Повышенный уровень лейкоцитов в моче – очевидный показатель воспаления. Больше всего лейкоцитов обнаруживается на острой стадии заболевания.

Для диагностики делают соскобы уретры, прямой кишки, влагалища для распознавания хламидий.

Точно определить возбудителя болезни можно с помощью бактериологического посева мочи или исследования мазка по Граму. Последний анализ проводят при подозрении на гонорейный уретрит. Анализы назначает уролог.

На основании результатов исследований подбирают подходящее лекарство. Возбудитель болезни обязательно исследуют на чувствительность к определенным антибиотикам.

Спустя 3 часа после мочеиспускания у мужчин пальпируют простату, у женщин – аналогично обследуют мочевой. Эта процедура позволяет исключить воспаление других органов.

Лечение

Не стоит самостоятельно назначать себе лечение.

При выборе терапии учитывают тип инфекции, выявить который позволяют симптомы. Если анализы показали наличие в организме пациента гонококков, хламидий, мико- и уреаплазмы, прописывают антибиотики различных типов. Если был диагностирован кандидозный хронический уретрит в стадии обострения, назначают лечение противогрибковыми средствами. Вылечить герпесный уретрит помогут антивирусные препараты. Лечение хронического уретрита проводят с помощью тех же препаратов, но процесс выздоровления идет хуже. Пациентам дополнительно прописывают иммунокорректоры, витаминно-минеральные комплексы, назначают промывания уретры антисептическим раствором, физиотерапию (УВЧ, электрофорез).

Чтобы лечение хронического уретрита было эффективным, нужно иметь в виду возможные эндокринные, сердечно-сосудистые нарушения, заболевания органов дыхания и ЖКТ.

Лечение уретрита у мужчин проводят с помощью принятия таблетизированных препаратов, вливаний, уколов в вену и внутримышечно.

Предотвращение хронизации процесса

Чтобы лечение было успешным, нельзя раздражать уретру. Нужно исключить употребление кислой, слишком жирной, соленой пищи и блюд, обильно приправленных специями. За сутки следует выпивать не меньше 1,5-2 л жидкости. Рекомендуется сторониться половых контактов, замерзания, соблюдать правила гигиены.

Лечение будет эффективным, если пациент пройдет полный терапевтический курс, и будет неизменно вовремя принимать медикаменты.

Хроническую форму уретрита лечат в амбулаторных условиях. Пациент ходит на определенные процедуры в больницу, остальная часть терапевтического курса осуществляется дома. Соблюдать постельный режим не нужно. В отягченных случаях больного могут госпитализировать.

Цель лечения – нарастить пораженный выстилающий эпителий, естественную флору слизистой уретры, нормализовать иммунитет и состояние здоровья в целом. В тяжелых случаях эпителий прижигают.

Лечение антибиотиками можно дополнить народными фитотерапевтическими средствами, которые одобрит врач. Обычно при уретрите хорошо помогают отвары и настои петрушки, синего василька, черной смородины, зеленчука желтого.

Осложнения

Первые симптомы болезни должны побудить обратиться за консультацией к врачу. Организм не сможет вылечить себя сам. Иммунитет может справиться с некоторыми микроорганизмами, но определенный процент их останется в простате и семенных пузырьках мужчин и железах преддверья влагалища у женщин.

Когда заболевание переходит в хронику, выделений становится меньше, отек спадает. Пациенты могут усмотреть в этом признаки выздоровления и прекратить прием лекарств. На самом деле такое состояние влечет за собой новые проблемы, ведь болезнь никуда не исчезнет. Самочувствие улучшается на короткий период, затем наступает обострение.

Вовремя начатое лечение позволит добиться полного излечения без тягостных для здоровья осложнений.

Если пренебрегать предписанными доктором мерами терапии, у мужчин могут появиться цистит, орхит, простатит, признаки импотенции, в крайнем случае – бесплодие.

Хронический уретрит у женщин при отсутствии лечения также может спровоцировать бесплодие.